病院機能評価や監査に役立つF-SOAIP

　　一般社団法人巨樹の会　原宿リハビリテーション病院
医療福祉総合相談室　髙石麗理湖 

　当院は336床の回復期リハビリテーション病棟単科の医療機関です。15名の社会福祉士がMSWとして所属し、全患者に入院時からインテーク面接を実施し社会復帰に向けた支援を行っています。
　2021年10月下旬に病院機能評価を受審しました。その際、サーベイヤーから「MSWの記録がF-SOAIPで書かれているので「I」を見ればMSWが対応したことが分かる。MSWが何をしているのか、そして後のクライエントの反応がどうだったか明記してあってケアプロセスも分かりやすい。」と好評をいただきました。
　「MSWの実践過程を記録にきちんと残したい！多職種にMSWの専門性を理解してもらいたい！」と思い悩み、MSW部門としてF-SOAIPに記録法を統一し、日々皆で自主勉強会を開催するなど記録に向き合って３年目でした。ですので、このコメントはとても嬉しく励みになりました。
　記録は「書いて終わり」ではなく、実践過程を網羅した記録があれば、その記録から日頃の実践や専門性を評価してもらえるということを実体験できた出来事でした。

 　この内容をF-SOAIPで記すとこのようになります。

F：専門性評価に有効なF-SOAIP
O：2021年10月下旬に病院機能評価を受審
 I ：F-SOAIPで書かれた記録を使い、患者支援について説明
S（サーベイヤー）：
　・MSWの記録がF-SOAIPで書かれているので「I」を見ればMSWが対応したことが分かる。
　・MSWが何をしているのか、そして後のクライエントの反応がどうだったのか明記してあってケ
　　アプロセスも分かりやすい。
A：実践過程を網羅した記録であれば、その記録から日頃の実践や専門性を評価してもらえるという
　ことが実体験できた。
P：F-SOAIPで記録を書くことが病院機能評価や監査などに役立つことを皆さんと共有していく。

　自由記述の記録を見てもらうより、F-SOAIPで構造的に書かれた記録の方が、状況理解が容易なことを皆さんも体験することができたのではないでしょうか。

F-SOAIPを多職種の共通言語に！
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士こそ、医療介護連携の要に！

　　　　　埼玉県作業療法士会理事（訪問リハビリテーション振興委員会委員長）
　　　　　㈱ベルツ 在宅リハビリテーションセンター草加　訪問看護部リハビリ課課長　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　作業療法士　高橋暢介

　令和3年8月2日（月）、埼玉県理学療法士連盟主催の令和3年第1回研修会が開催され、小川克巳参議院議員（参議院厚生労働委員長・理学療法士）により、「今こそ！ 本気で！ リハビリテーションの未来を考える！」と題するオンライン講演が行われました。
　私から、チャットでおおよそ次のような発言をし、小川先生のお考えを伺いました。
　「カルテ記録には、SOAP以外にF-SOAIPもあります。科学的な経過記録法が臨床で用いられることでカルテ記録がビッグデータになり、ICT時代にふさわしい多職種の標準化された共通言語にしたい。カルテ記録からエビデンスを構築し、世にPT・OT・STの質の高さを認めてもらいたい。」
　小川先生は、第一声で「全くその通りです」で仰って下さいました。
　続いて、「LIFE」に触れながら、多職種にとって「共通言語にすることが課題」であると答えていただき、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士こそ「介護と医療を結び付けて欲しい」との期待を述べられました。
　小川先生の言葉にF-SOAIPの意義を再認識し、F-SOAIPの普及に向けての取り組みを強化する必要性を痛感しました。「リハビリテーションの未来」のために、F-SOAIPをどのように役立てるかを三士会で検討したいと思います。既に埼玉県介護支援専門員協会とのコラボ研修等の企画に反映させていきます。　

　ここで以上の内容を、F-SOAIPで記載してみます。このようなレポートも、一目瞭然に伝わるのではないでしょうか。 

Ｆ）・F-SOAIPを多職種の共通言語に！
　・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士こそ、医療介護連携の要に！
Ｏ）・令和3年8月2日（月）、埼玉県理学療法士連盟主催の令和3年第1回研修会開催
　・小川克巳参議院議員（参議院厚生労働委員長・理学療法士）による「今こそ！
　　本気で！ リハビリテーションの未来を考える！」と題するオンライン講演
Ｉ）小川先生宛にチャットで発信
　「カルテ記録には、SOAP以外にF-SOAIPもあります。科学的な経過記録法が臨床で用いられるこ
　　とでカルテ記録がビッグデータになり、ICT時代にふさわしい多職種の標準化された共通言語に
　　したい。カルテ記録からエビデンスを構築し、世にPT・OTの質の高さを認めてもらいたい。」
Ｓ小川先生）・第一声「全くその通りです」
　・「LIFE」に触れながら、多職種にとって「共通言語にすることが課題」である
　・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士こそ「介護と医療を結び付けて欲しい」
A）・小川先生の言葉にF-SOAIPの意義を再認識した。
  　・F-SOAIPの普及に向けての取り組みを強化する必要性を痛感した。
P）・「リハビリテーションの未来」ためにF-SOAIPをどのように役立てるか、三士会で検討する。　　
　  ・埼玉県介護支援専門員協会とのコラボ研修等を企画に反映させる。

◆『訪問リハビリテーション』2021年1月号（ともあ）
オンライン座談会
生活支援記録法F-SOAIP
　今後の医療介護分野の課題と見通し
              ～記録法の標準化とデータ化に向けてできること～

同誌連載（2020年2・3月号～12・1月号）の実践報告者（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士）とともに、訪問リハビリテーションにおけるF-SOAIP活用の展望を語りあいます。

◆『シルバー新報』2021年1月号（環境新聞社）
科学的介護の確立に向けて喫緊の課題は｢記録の標準化｣
　　　　　　　　　　　　　　真の多職種連携実現に弾みを
参議院議員･参議院厚生労働委員会委員長 小川克巳氏に聞く

『認知症ケア』(日総研出版)(2021年9月号～)

■第1回 2021年秋号（第1回）

◎認知症ケアに求められる生活支援記録法（F-SOAIP）
　〜ミクロ・メゾ・マクロレベルでの好循環
　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾◎認知症高齢者を対象とした
　　　　　　　　　　新たな実践の提案に有効なF-SOAIP
　　　東京都北区総合相談センター
　　　　　　　　　　スクールソーシャルワーカー　川添学

■第2回 2021年冬号（第2回）

◎認知症グループホームにおけるF-SOAIPを導入によるケアの質向上の取り組み
　※総務省事業・AMEDにて、認知症BPSD発症予測AIシステムの実証研究に参加
　※学習療法センターによるコメント

■第2回 2022年春号（第3回）予定

◎小規模多機能型居宅介護における学習療法と日々のケアでの活用

■看護現場に多面的効果を期待できるF-SOAIPとその実践　　

◎ICT化や多職種連携における
　　　　　　　　　　　看護実践の可視化をイノベーション
　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾　　

◎実践事例　老健施設の看護部門におけるF-SOAIPの活用
　　　　　　　　病院との連携場面での活用例　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　看護サマリー、WOCナースとの連携

　　　　　社会医療法人敬和会 介護老人保健施設大分豊寿苑
　　　　　　小野幸代（看護師）・松田和也（作業療法士）

 ｢月刊ケアマネジメント｣(環境新聞社)(6月号～)

■2020年11月号では、
「F-SOAIPで実践過程を可視化する～デジタル化時代の実践・行政・教育・研究にイノベーションを～」を執筆し、
厚生労働省老人保健健康増進等事業といった各種の調査研究テーマへのF-SOAIPの活用提案をしています。

■第1回 2021年6月号（第1回）

◎F-SOAIPで介護支援経過記録にイノベーションを
~ケアマネジャーを巡る課題解決へのソーシャルアクション

■第2回 2021年7月号（第2回）
◎項目形式の介護記録法の効果とF-SOAIPの導入メリット
～令和2年度老人保健健康増進等事業の結果報告～
　㈱日本能率協会総合研究所 福祉・医療・労働政策研究部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　川村静香・中村 友・政岡 朋・岡田泰治

◎介護記録法の標準化によるデータ利活用へのキックオフ
～多職種のF-SOAIPがミクロ・メゾ・マクロのPDCAサイクルを促進～　　　嶌末憲子・小嶋章吾

■第3回 2021年8月号
◎適切なケアマネジメント手法の展開に向けた情報を捉え表現する技術の必要性
　　　　　　　　　　　　　　㈱日本総合研究所 創発戦略センター シニアスペシャリスト 齊木 大

◎品川区の実践 体系化されたケアマネジメント手法とF-SOAIPの活用効果
　　　　社会福祉法人三徳会 在宅支援室課長／品川区介護支援専門員連絡協議会副会長　藤井江美

◎品川区におけるF-SOAIPの導入成果と今後の課題
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　品川区福祉部高齢者福祉課高齢支援第一係長　野口貴生
★品川区が『F-SOAIPクイックスタート・マニュアル』を作成されました！

◎「適切なケアマネジメント手法」へのF-SOAIPの活用提案
　～自治体と職能団体の協働による高齢・障害・児童などの多領域展開を見据えて～
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾■第4回 2021年9月号
◎「京都式」ケアプラン点検ガイドラインの評価項目にF-SOAIPを導入
　　　　　　　　　　　　　　　　　　公益社団法人京都府介護支援専門員会 副会長　川添チエミ◎認知症を有する利用者支援のためのF-SOAIP〜ケアマネジャー育成のための研修において〜
　　　　　　　公益社団法人京都府介護支援専門員会 認知症研修ワーキング担当理事　甲田由美子◎公益社団法人京都府介護支援専門員会による先進例から学ぶ
　　　　　　　〜F-SOAIPによるデータの蓄積・分析・検証を見据えて〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾

★京都府介護支援専門員会『｢京都式」ケアプラン点検ガイドライン(改訂版)』(2021年3月)策定　　
　www.kyotocm.jp/wordpress/wp-content/uploads/2021/01/202101_kyotocpguideline.pdf

■第5回 2021年10月号
◎入居施設における認知症高齢者の事例検討の実践〜多職種によるF-SOAIPの活用提案〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　摂南大学看護学部　田中真佐恵
◎事例検討会・サービス担当者会議・日常業務におけるF-SOAIP活用の効用
　　　　　　　　　　　　　　公益社団法人大阪介護支援専門員協会 事務局長
　　　　　　　　　　　　　　社会福祉法人風の馬 特別養護老人ホームアリオン 施設長 中辻朋博
◎F-SOAIPの事業所内伝達研修の工夫〜ビデオ学習用デモ動画を作成・活用〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　介護老人保健施設桜田 居宅介護支援事業所桜田
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　主任介護支援専門員 関谷喜代美
◎F-SOAIPを介護支援専門員の教育研修体系に
　　　　　　　　　　　　　　　　株式会社わかば ケアセンター居宅業務管理課 課長 遠藤貴美子

◎支援経過記録を事例検討や調査研究に役立てる研修・教育への展望
　〜ミクロ・メゾ・マクロレベルで活用できる「F-SOAIPワークシート【初回・導入・OJT版】〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾

★2021年9月より「生活支援記録法ワークシート【初回・導入・OJT版】」の呼称を取り止め、
「F-SOAIPワークシート【初回・導入・OJT版】」に改称しました。F-SOAIPが多分野・多領域で
　の普及が進んできたためです。

■第6回（2021年11月号）
◎生活支援記録法（F-SOAIP）の地域ケア会議や成年後見・職能団体における展開
　〜地域包括支援センターと独立型社会福祉士事務所での実践を中心に〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はたの介護福祉相談室 代表職務執行役社長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一般社団法人埼玉県介護支援専門員協会 理事 幡野敏彦
◎職能団体における生活支援記録法（F-SOAIP）研修の展開
　〜専門研修での活用と新規事業における展望〜
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一般社団法人埼玉県ケアマネジャー協会 会長
　　　　　　　　　　　　　　　　東京都足立区福祉事務所介護扶助適正化管理専門員 杉田まどか
◎職能団体によるF-SOAIPを活用したミクロ・メゾ・マクロレベルの好循環
　〜埼玉県での先駆的展開による新領域や既存システムへのイノベーション　嶌末憲子・小嶋章吾

■第7回（2021年12月号）以降、東京都、大分県等からの実践報告をご期待下さい！
 

連載テーマ　DX 時代の地域共生社会をF-SOAIPで推進〜行政による先駆的実践〜　

1月号（連載第1回）
●重層的支援体制における
　　情報連携・多機関協働に応える経過記録法（F-SOAIP）　
◎視点の違いを共有して多機関の協働･包括的支援体制構築を
　　　　　　　　　〜Ｆを活用して分野の違い可視化する〜
  厚生労働省社会・援護局地域福祉課 地域共生支援調整係
 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 主査 斉藤正晃
◎監修者より　　　　　　　　　　　　小嶋章吾・嶌末憲子

 2月号（連載第２回）
●生活困窮者自立相談支援機関及び地域包括支援センター
　　　における実践過程の可視化と多職種多機関の情報連携
◎生活困窮者自立支援における
　　　　　　　　　　　生活支援記録法（F-SOAIP）の期待
  厚生労働省社会・援護局地域福祉課 生活困窮者自立支援室 生活困窮者支援計画官 髙石麗理湖
◎生活困窮者自立支援におけるF-SOAIP の活用
　　　　　　　　　　　　　　 　栃木県県北健康福祉センター 生活困窮者自立相談支援員 星野智枝
◎地域包括支援センターにおけるF-SOAIP の活用
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　栃木県那珂川町健康福祉課 主任社会福祉士 立川正史
◎監修者より～DX時代の相談支援経過記録のあり方 　　　　　　　　　　　　小嶋章吾・嶌末憲子 

3月号（連載第3回）
●自治体向け福祉相談支援システムを基盤としたデータ利活用
　　　　　　　　　　　　　　　　　　～ミクロからマクロレベルにおけるPDCAサイクルの促進～
◎まちぐるみの地域包括ケアシステム構築に向けた情報連携推進のために
　　　　　　　　　　　　　～F-SOAIPを搭載した㈱TKCの福祉相談支援システムの導入に向けて～
　　　　　　　　　　　　多可町役場ふくし相談支援課副課長 地域包括支援センター所長 櫻本和久
◎自治体向け相談支援システムにおけるF-SOAIP の搭載について 〜システムベンダーの取り組み〜
　　　　　　　 　　㈱TKC 地方公共団体事業部 システム企画本部 新商品企画推進室 課長 位田隆史◎監修者より～多職種実践を可視化できるF-SOAIP導入でDX推進を　　　　　 嶌末憲子・小嶋章吾

 4月号（連載第4回）最終回
●自治体主導による多機関多職種連携のためのミクロ・メゾ・マクロの記録標準化
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　～情報連携プラットフォーム構築に向けて～
◎品川区におけるF-SOAIPの活用と多領域での情報共有への展望
　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　品川区高齢者福祉課支援調整係 係長 高桑春彦◎社会福祉法人におけるF-SOAIPの活用と区レベルの職能団体での研修実施の経験
　　　　  　　社会福祉法人三徳会在宅支援課長・品川区介護支援専門員連絡協議会副会長 藤井江美
◎福祉事務所内部でF-SOAIPを活用した記録の研修の開催について
　   　　足立区足立福祉事務所 生活保護指導課 適正化推進係 介護扶助適正化管理専門員 杉田まどか◎監修者より～自治体行政のリーダーシップと求められる国の記録標準化　　　嶌末憲子・小嶋章吾

連載テーマ DX時代の経過記録F-SOAIPの解説と実践

12月号（連載 第１回）
◎医療･介護･福祉の現場で共有すべき情報を記録し、活かす　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾
 １月号（連載 第２回）
◎記録法を整理したことで本人の課題や注意点の共有が促進
　　　　　　　　　老人保健施設かみつが（栃木県鹿沼市）
◎老人保健施設かみつがにおける｢F-SOAIP｣の導入経緯と成果
　　　　　　　　　　　　　　　   　　嶌末憲子・小嶋章吾
 ２月号（連載 第３回）
◎複雑な生活問題に寄り添う地域包括ケアとF-SOAIP、ACP
　　　　　　　　　　東埼玉総合病院地域糖尿病センター長
　　　　　　北葛北部医師会在宅医療連携拠点菜のはな室長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  医師 中野智紀
◎生活支援記録法は、「人生会議」（ACP）を実現するツールである　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　とちぎソーシャルケアサービス従事者協議会 代表 大友崇義◎コロナ禍のACPにおけるF-SOAIPの活用～迅速な地域課題の共有と対策への期待～
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　嶌末憲子・小嶋章吾
 ３月号（連載 第４回）
◎記録の活用によるサービスの質的・量的改善と介護の科学化への期待
　  　社会医療法人敬和会 介護老人保健施設大分豊寿苑 リハビリテーション科 作業療法士 松田和也◎データ利活用可能な電子カルテシステムの共同開発の呼びかけ
　　　　　　　  　　～コロナ禍における医療・介護連携とDX推進のために～　小嶋章吾・嶌末憲子
４月号（連載 第５回）
◎医療ソーシャルワーカーとメンタルヘルスの相談員によるF-SOAIP導入の経過と成果
◎医療ソーシャルワーカーによる電子カルテ下でのF-SOAIP導入　　　　　　　　　　　　　　 　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　医療法人社団広仁会広瀬病院 医療ソーシャルワーカー 梶平幸子
◎医療ソーシャルワーカーとメンタルヘルスの相談員の相談記録
　　　　　㈱サワライズ早良病院 医療社会福祉部（医療相談室）
　　　　　日本医療ソーシャルワーク学会会長・福岡県医療ソーシャルワーカー協会副会長
   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　　　医療ソーシャルワーカー 中川美幸
※国家公務員（自衛官）によるメンタルヘルスの相談記録への導入例が紹介されています。
◎研修や独習で容易に導入できるF-SOAIPによる
　　　　　　　　　　　　医療・福祉の情報連携・業務報告のイノベーション　小嶋章吾・嶌末憲子
５月号（連載 第６回）
●医学部教育・多職種連携教育におけるF-SOAIP活用の展望
◎臨床現場および医学教育の場におけるF-SOAIPの有用性
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 国際医療福祉大学医学部総合診療医学 主任教授
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　国際医療福祉大学成田病院総合診療科 部長 大平善之
◎記録教育の重要性と電子カルテベンダーへの期待　　　　　　　　　　　　　小嶋章吾・嶌末憲子
６月号（連載 第７回）
◎「介助」を表す用語の標準化を進め　生活支援の質向上につなげる
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　参議院議員 参議院厚生労働委員長 小川克巳
◎記録システム・記録教育へF-SOAIPの位置づけを
　　　　　　〜医療・介護・福祉の情報共有プラットフォーム構築のために〜　小嶋章吾・嶌末憲子